健康小屋良好干預方式重要措施之一
健康小屋認(ren)知干預提高了居民健康素養 失眠(mian)癥是以失眠(mian)為主(zhu)要特征的一種精神(shen)障礙疾病，臨床上主(zhu)要表現為難以入睡(shui)、睡(shui)眠(mian)不深、易醒、多夢、早(zao)醒和白天(tian)困倦等癥狀，有些(xie)病人會(hui)伴有焦慮(lv)和抑郁等癥狀。
健康小屋調查研究結果顯示：光線、睡前飲酒、性別、噪聲、糖尿病、骨質疏松、腦卒中、高血壓、所患慢性病個數及年齡在不同程度上影響人的睡眠情況。目前，上海市社區衛生服務中心全面開展“全科醫生家庭責任制”，家庭醫生團隊依托“健康小屋”資源為失眠病人提供主動、連續、綜合和個性化的服務，通過睡眠衛生教育、刺激控制法、睡眠限制、認知治療的干預，將治療和預防有機結合。從表1可以看出，試驗組病人在干預周后阿森斯失眠量表評分（5.57分±0.87分）較干預前（8.47分±1.33分）下降，并在干預后1個月及干預后3個月的跟蹤效果評價中維持較好，證明試驗組干預后病人的失眠癥狀在一定程度上得到了改善。
報道老年人的健康小屋身體健康狀況與睡眠質量密切相關，所以改善老年病人的失眠癥狀，良好的干預方式是提高睡眠質量及改善生活質量的重要措施之一。
利用健康小屋健康教育前沿陣地，推動自我健康管理本研究的“健康小屋”位于全科標準化診室內，由全科醫生團隊共同管理，全天候開診，提供健康體檢、健康咨詢、慢性病篩查和隨訪／指導服務。通過對簽約居民提供健康干預，使失眠病人以往錯誤或不良的生活習慣得以糾正，對自己的睡眠信息和危險因素進行分析、預測和預防，并借助睡眠量表、“健康小屋”評估軟件或健康信息系統進行評價，監測自己的健康信息，掌握自我健康狀況[8]。通過表2可以看出：干預后試驗組病人的生活質量評分提高，證明通過“健康小屋”干預后病人的生活質量得到改善。此外，表3結果顯示：試驗組病人的用藥管理、飲食控制、有氧運動、自我催眠、健康支持的達標率均優于對照組，說明通過規范的指導病人對有氧運動的方式、時間有了合理的把握，干預組病人的有氧運動達標率均高于對照組，大多數病人擺脫了服藥不規律，錯服、漏服、隨意增減藥量的問題；加強睡眠衛生教育后，病人能夠控制睡眠環境、調整心理狀態進行自我催眠。“健康小屋”良好的就醫環境是吸引病人就診的一大原因，為社區老年失眠病人的自我健康管理提供了較好的平臺和方式，提升了社區老年失眠病人自我管理的能力[9]，對提高病人的睡眠質量具有重要作用。
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